מילוי עצם
כשעצם הלסת נשחקה — אי אפשר להשתיל ישירות. מילוי עצם בונה מחדש את הבסיס, ומאפשר השתלה יציבה גם במקרים שנראו מורכבים מדי.
כשאין מספיק עצם — בונים מחדש
לא כל מי שרוצה שתל דנטלי יכול להשתיל אותו ביום אחד. עצם הלסת לעיתים נשחקת או מתכווצת — בעיקר אחרי עקירת שן ישנה, מחלת חניכיים, או שנים של שימוש בתותבת — ובלעדיה אין בסיס יציב להשתלה מוצלחת. מילוי עצם הוא הטיפול שמשלים את החוסר הזה, ומאפשר לבנות מחדש בסיס יציב לכל טיפול עתידי.
מה זה מילוי עצם?
מילוי עצם (הוספת עצם) הוא הליך שמטרתו לשקם או להגדיל את נפח העצם בלסת באזורים בהם חלה שחיקה או איבוד מסת עצם. ההליך מתבצע באמצעות הנחת חומר עצם — שיכול להיות סינתטי, מתורם, או עצם אוטולוגית הנלקחת מאזור אחר בגוף המטופל — באזור הנדרש, לעיתים בשילוב קרום מגן ביולוגי שמייצב את האזור ומאפשר לעצם החדשה להבשיל בצורה תקינה.
עם הזמן, חומר העצם מתאחה עם העצם הקיימת ויוצר בסיס מחודש ויציב — בסיס שמאפשר בהמשך השתלת שתל דנטלי בביטחון, וללא חשש מחוסר תמיכה מבנית.
- 01חוסר עצם מספק לביצוע השתלה דנטלית מוצלחת
- 02שקיעת עצם הלסת כתוצאה משנים של שן חסרה
- 03איבוד עצם משמעותי כתוצאה ממחלת חניכיים מתקדמת
- 04צורך בשימור נפח העצם מיד לאחר עקירת שן, למניעת שקיעה עתידית
מה הטיפול פותר
למי מתאים ולמי דורש הערכה פרטנית
- מטופלים המעוניינים בהשתלת שתל אך נמצא בבדיקה כי כמות העצם אינה מספקת
- מי שעבר עקירת שן ומבקש לשמר את נפח העצם לקראת השתלה עתידית
- מטופלים עם איבוד עצם מתקדם כתוצאה ממחלת חניכיים, הזקוקים לשיקום מבני
- מעשנים כבדים — עלול להשפיע על קצב ההבשלה של העצם החדשה, מומלץ גמילה או הפחתה
- מטופלים עם מחלות רקע משפיעות על תהליכי החלמה — דורש תיאום עם רופא מטפל
שלבי הטיפול המלאים
- 01בדיקת הדמיהסריקת CT תלת-ממדית להערכת נפח וצפיפות העצם הקיימת.
- 02בחירת חומרהתאמת הסוג המתאים (סינתטי, מתורם, או אוטולוגי) למקרה.
- 03ההליך עצמוהנחת חומר העצם בהרדמה מקומית, לעיתים עם קרום מגן.
- 04תקופת הבשלהבין 3 ל-9 חודשים, בהתאם להיקף ולקצב ההחלמה האישי.
- 05בדיקת מעקבהערכה חזותית והדמייתית של מצב העצם החדשה.
- 06מעבר להשתלהלאחר אישור הבשלה מלאה, ממשיכים להשתלת השתל.
ציר הזמן של הבשלת העצם
מהיום הראשון עד המוכנות להשתלה — תהליך ביולוגי שדורש סבלנות.
היתרונות המרכזיים
- 01
מאפשר השתלת שתלים דנטליים גם במקרים שנראו מורכבים מדי בעבר
- 02
משמר את מבנה הפנים ותומך ברקמות הרכות הסובבות
- 03
מונע שקיעה נוספת של העצם עם השנים
- 04
משפר את התוצאה האסתטית והתפקודית ארוכת הטווח של כל טיפול עתידי
סיכונים ותופעות לוואי אפשריות
נפיחות ואי-נוחות קלה באזור הטיפול בימים הראשונים — תופעה זמנית וצפויה
במקרים נדירים, חומר העצם לא ״נקלט״ כצפוי ויש צורך בהליך חזרתי
חשיבות גבוהה לאי-עישון בתקופת ההבשלה, שכן עישון מפחית משמעותית את סיכויי ההצלחה
החלמה וטיפול לאחר
מנוחה יחסית ביומיים הראשונים, הימנעות ממאמץ גופני מאומץ
- תזונה רכה באזור הטיפול בשבוע הראשון
- שמירה קפדנית על היגיינת פה, תוך הימנעות ממגע ישיר עם אזור הטיפול בימים הראשונים
- הימנעות מלחץ ישיר על האזור (כגון תותבת לא מותאמת) בתקופת ההבשלה
- הגעה לכל ביקור מעקב שנקבע, גם אם אין תחושת אי-נוחות
שאלות נפוצות
חוסר עצם לא חוסם את הדרך להשתלה
קבעו בדיקת הדמיה ונבחן את האפשרות המתאימה לכם.
קביעת בדיקת הדמיה